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Este post trata sobre una de los mayores avances en la historia reciente de la medicina, con una gran y extensa evidencia científica, y advierto que voy a ser muy tozudo con el tema. Hoy vamos hablar del mensaje Indetectable = Intransmisible (i=i). Las personas diagnosticadas de VIH se realizan periódicamente una serie de chequeos médicos en sus hospitales, generalmente una vez cada 6 u 8 meses, para controlar su buen estado de salud. Entre las varias pruebas realizadas, una de ellas es la carga viral: se mide el número de copias de virus del VIH que hay en una gota de sangre, es decir, en un mililitro de sangre.  Por poner un ejemplo, 50 copias de virus en 1 mililitro, o 50 copias / mL.

El VIH invade nuestro cuerpo conquistando unas células de las defensas llamadas linfocitos T – CD4. Una vez dentro, utiliza su maquinaria para fabricar más y más copias del virus, hasta que acaba con el linfocito CD4 y todas esas nuevas copias se liberan a la sangre, que irán a invadir nuevas CD4. Así va aumentando el número de virus que encontramos en cada gota de sangre, y va bajando el número de linfocitos T – CD4. Una carga viral alta (por ejemplo, más de 10.000 copias / mL) significa que el virus se está replicando mucho, lo que tiene dos consecuencias principales: una, que el sistema inmunológico se está debilitando, y dos, que hay mayor riesgo de transmisión del VIH (al tener una mayor concentración de virus en sangre y fluidos sexuales, como semen o flujo vaginal).

El tratamiento actual frente al VIH, los antirretrovirales en terapia de alta actividad o TARGA, que generalmente están formados por varios fármacos en una sola pastilla, ponen un bozal al virus impidiendo que utilice a los CD4 para reproducirse. Es así como la cantidad (o carga) del virus en la sangre comienza a descender, hasta llegar a ser tan baja que la máquina que busca y cuenta las copias no encuentra ninguna. Habitualmente esto significa que si hay menos de 50 copias del virus por mililitro de sangre, la máquina no detecta al virus. De aquí es de donde viene esa primera “i” del i=i, indectectable, ya que no se encuentran copias del VIH en la sangre. La tecnología actual no puede contar por debajo de ese umbral, por lo que es probable que incluso una persona indetectable tenga hasta cero copias de virus. Y esto es extendible a los fluidos sexuales, que también quedan sin carga viral.

Ahora vamos con la otra “i”. Intransmisible. Cuando se vio que con la toma de esta medicación constante los pacientes se mantenían en el tiempo indetectables, se comenzó a pensar que quizá (al no haber virus en sangre ni en fluidos sexuales) la transmisión del virus era más baja. Y qué mejor manera que estudiar esta hipótesis que con parejas serodiscordantes, es decir, en las que un miembro tiene VIH y el otro no.

Durante veinte años se han ido llevando a cabo diferentes estudios de esta forma, en los que el miembro VIH positivo era indetectable, y las relaciones sexuales mantenidas eran sin condón. La conclusión de todos y cada uno de ellos ha sido siempre la misma: no existe riesgo de transmisión del VIH a través de relaciones sexuales sin preservativo cuando la carga viral es indetectable, ya que no ha habido un solo caso reportado de transmisión de esta forma. Es decir, si eres indetectable, eres intransmisible. i=i. Sentencia que toda autoridad sanitaria reconoce como cierta. De hecho, gracias a estos estudios y a esta conclusión, se ha desarrollado el único plan sanitario de prevención de la infección por VIH que está funcionando en la actualidad: la Profilaxis Pre Exposición o PrEP. (Si tienes dudas o quieres información sobre la PrEP puedes preguntarnos en Imagina y te explicaremos todo lo que necesites).

Parece magia, pero es ciencia, de ahí que debamos apoyar al máximo la investigación, el desarrollo y la innovación. Volviendo a los estudios previos que nos han llevado a poder decir rotundamente que i=i, la semilla se fue plantando gracias a algunos de ellos que analizaban la transmisión del VIH, aún no focalizados en el TARGA (que aún estaba en sus inicios), en los que se vio que la transmisión desaparecía con cargas virales bajas. Aquí tres ejemplos:

  1. En 1998, en un centro de San Francisco, se trató con antirretrovirales combinados a 60 mujeres embarazadas VIH positivas. Ninguna transmitió el VIH a sus hijos (los bebés también recibieron tratamiento durante seis semanas).
  2. Poco después, en el año 2000 en Uganda, se publicó un estudio de 400 parejas heterosexuales serodiscordantes sin toma de TARGA para evaluar si la carga viral podía predecir mayor riesgo de contagio del VIH. En las 51 parejas en las que el miembro con VIH tenía una carga menor a 1500 copias / mL no se encontró ninguna transmisión.
  3. En 2005 se publica un estudio de una cohorte similar en España: 393 parejas serodiscordantes también heterosexuales, con o sin tratamiento TARGA. No se recogió ninguna transmisión de los 60 pacientes que tomaban TARGA a sus parejas.

Con estos precedentes en 2008 se llevo a cabo la Declaración Suiza donde se afirmó que la transmisión del VIH no ocurre cuando la carga viral de la persona positiva es indetectable. Y se comenzó a recomendar a las parejas serodiscordantes que quisieran gestar que no recurrieran a tecnología reproductiva artificial (como lavado de esperma o fecundación in vitro) sino una buena adherencia al tratamiento antirretroviral y monitorización clínica en el proceso.

Y llegaron los grandes estudios específicos para esta situación, como el PARTNER, donde se estudiaron a 888 parejas serodiscordantes (548 heterosexuales y 340 homosexuales masculinas) entre 2010 y 2014, en las que el miembro positivo tenia una carga viral menor a 200 copias / mL (aunque la mayoría eran indetectables, <50 copias / mL), y no utilizaban condones para mantener sexo entre ellas. No se reportó ninguna transmisión del VIH en las aproximadamente 58.000 relaciones sexuales mantenidas.

El primer estudio centrado en hombres homosexuales fue el Opposites Attract, elaborado en Australia, Brasil y Tailandia entre 2012 y 2015, con 358 parejas serodiscordantes del mismo sexo. No reportó ningún caso de transmisión del virus en aproximadamente 6.000 prácticas sexuales anales sin preservativo.

Quedaba claro que la probabilidad de transmisión del VIH por prácticas sexuales sin condón cuando la persona es indetectable era cero. Aún así, faltaban más estudios en hombres que practican sexo con hombres. Por lo que se decidió prolongar el estudio PARTNER hasta 2018 sólo con parejas gais, extensión llamada PARTNER 2. En total se hizo seguimiento a 782 parejas gais serodiscordantes, con más de 76000 relaciones sexuales anales sin preservativo reportadas. Encontraron cero casos de transmisión del VIH a la pareja.

Con todo esto ya sí podemos asegurar científicamente que i=i, es decir, la tasa de transmisión del VIH es cero cuando la carga viral es indetectabe, tanto para relaciones vaginales como anales.

Así, podemos sumar más beneficios al tratamiento antirretroviral. No sólo suprime la replicación del virus impidiendo que se desarrolle la enfermedad (Sida), igualando por tanto la esperanza de vida de las personas con VIH al resto de la población, sino que además tiene un efecto positivo para la autoconfianza en las personas positivas y para la prevención de la infección.

En esta esfera de la autoestima, ser indetectable ayuda a eliminar el miedo a infectar a otros y a disfrutar del sexo con plena seguridad y tranquilidad, así como a sentirse más cómodo a la hora de comunicar el estado serológico a otras personas. Se convierte en un aliado para combatir el estigma. Desde Imagina siempre reivindicamos que el estigma no debe recaer en ninguna persona diagnosticada de VIH, independientemente de la carga viral que tenga. Pero queda claro que la autoestima y seguridad en uno mismo se ven claramente mejoradas con la indetectabilidad, y esto algo muy positivo.

Por último, apuntar que generalmente se entiende indetectable cuando una persona diagnosticada de VIH inicia el tratamiento y alcanza y mantiene la indetectabilidad durante seis meses. La mayoría de estudios se han realizado con carga viral <200 copias / mL, aunque la gran mayoría tenían <50 copias / mL, que es la medida estándar mínima. Con las últimas mejoras tecnológicas, muchos centros han bajado el recuento a 20 copias / mL.

Durante el seguimiento médico se garantiza que el tratamiento no esté causando ningún efecto secundario severo, que la carga viral descienda hasta llegar a la indetectabilidad y que se mantenga en el tiempo. Una buena adherencia (toma del tratamiento diario) garantiza que la indectabilidad sea constante. Y por tanto, como i=i, la transmisión cero también será constante. (Si tienes algún problema con la toma de tu tratamiento puedes contactar con el equipo de Imagina para hablar de ello y encontrar estrategias para aumentar tu nivel de adherencia al mismo.)

Con toda la evidencia científica que avala este mensaje, ha llegado la hora de interiorizarlo y repetirlo como un mantra: Indetectable es Intransmisible.

Alberto R de Castro, médico voluntario de Imagina MÁS

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  Llegando a 50 metros                        12.24am En tu portal                                         12.25am Me esperaba justo del otro lado de la puerta, cortándome el paso. Los ojos verdes, el pelo color ceniza, muy rizado, barba lampiña, la sonrisa amable y seductora de un desconocido. En la cara tenía una sombra, como de quien se ha limpiado mil veces el maquillaje al bajar del escenario. Era acróbata en el circo y poeta. Nacimos en dos extremos opuestos del universo, pero él también hablaba español. Bajamos Lenox y paramos un taxi a la altura de la 135, que nos llevó a su casa. Una tórrida noche del verano neoyorkino. En mi teléfono hay un hiato de once horas. Lo que viene ahora me lo dijo muchos días antes. Hola, antes que nada                         1.14am quería decirte que me parece muy valiente tu sinceridad acerca del VIH   De hecho, creo que leí un                    1.14am artículo en internet sobre ti hace ya algún tiempo   ¿Puede ser?                                          1.15am   Y leo casi todo lo que tiene                  1.17am que ver con ello  

Hola                                                1.38am

Sí, igual sería en mi blog:

ASS- Amor, Sexo

y Serología

De Imagina Más                             1.39am

Vaya autopromo que me                1.41am

estoy haciendo

  No era mi plan quedar esa noche, sino el sábado. Pero el sábado era mi última noche en Nueva York, así que le propuse adelantarlo, más por miedo que por ansia. Miedo a que pasara algo fuerte mi última noche en Nueva York. Siempre he odiado las despedidas por la mañana, más cuando son el prefacio a varios miles de kilómetros de distancia. Nos vimos unos días antes, sobre las dos de la tarde, en uno de esos bares hipsters de la 116, de los que han echado abajo las paredes y han puesto en su lugar un par de tablas a modo de mesas para que los clientes se tomen la copa mirando la calle y de espaldas al bar. Nos vimos tras discutir por teléfono de mala manera. Queríamos contarnos nuestras respectivas historias, esta vez frente a frente. Para relativizar la mierda que nos habíamos echado por teléfono. En realidad, lo que hicimos fue mirarnos la cara y los labios con ojos de te voy a comer. Es muy guapo. Es bellísimo. Le invité a un gin tonic. Aunque a mí me interesa                   1.43am el punto de vista de la disidencia   (que supongo que                               1.43am conoces)  

¿Disidencia farmacológica?            1.51am

¿Sexual?

La disidencia del sida                           1.52am  

No sé a qué te refieres                   1.52am

  La postura que defiende que               1.52am el VIH no es la causa del sida  

Oh ya                                                1.52am

¿Tienes foto de cara?                        1.53am

Uno de los momentos más emocionantes de mi vida fue ver a Pina Bausch en El Escorial, me contó. Su única visita a España. Era 2008. Vollmond. Imagina, una luna en medio de ese palacio sepulcral, una orgía en el palacio más triste del rey más triste que dio España. Un meteorito como un elefante en medio del salón, que nadie ve, pero que todos sienten. ¿Qué hacer con un meteorito que no se ve? Pues bailar. Un meteorito y mucha agua, a veces los bailarines se escondían detrás del meteorito, a veces salían por encima de él, y lanzaban al aire botellas de agua vacías, como meteoritos. Las lanzaban como si estuvieran llenas, pero en realidad estaban vacías. Ojalá fuéramos como botellas de agua vacías lanzadas al espacio como meteoritos. Sin fluidos, puro plástico. Un meteorito en medio del salón y un montón de cuerpos frágiles que, en lugar de increpar al meteorito, se increpaban entre ellos, se escupían agua, se tiraban piedras, se besaban compulsivamente. El meteorito, inmóvil, observaba como todos se retorcían delante de él, inmóvil, se reía de ellos. El meteorito es el único que hablaba en Vollmond, los demás sólo se retorcían o se tiraban agua, que a veces eran estacas, o gemían como imbéciles en torno al meteorito. Pina Baush murió pocos meses después, era una de sus últimas representaciones. Aunque nuestra noche no empezó con su historia de Vollmond. Pero sí bajo el agua, en la ducha. Como un pacto entre amantes higiénicos, decidimos lavarnos mutuamente antes de revolver las sábanas. Nos desnudamos juntos en el baño, uno frente al otro, entre miradas de reojo y sonrisas, dijo que me lavaría con unos jabones que me dejarían las manos como la seda, y mientras lo hacía, vi cómo poco a poco iba creciendo su polla del tamaño de un antebrazo.  

Yo nunca me vi con                         1.54am

conocimientos/herramientas

para cuestionar la relación

VIH/sida. Pero en el fondo

siempre hay un acto de fe

Fe en los médicos, fe en los            1.54am

disidentes

Totalmente                                        1.55am   Y no debería ser así                          1.55am  

Yo experimento en lo social         1.55am

y sexual, en lo médico no

tengo el valor

Ni el conocimiento                        1.55am

  Para mí, no es cuestión             1.55am de fe  

Para ti es una cuestión de…            1.56am

  Yo no soy médico                        1.56am   (Por eso no hago                         1.56am diagnósticos)

La medicina es un arte, no            1.56am

una ciencia. Eso sí lo he

aprendido este tiempo.

Ni legislador (por eso no            1.56am hago leyes que prohíban los tests o los ARVs)   Pero eso no quiere decir            1.57am que no pueda observar los hechos y sacar mis conclusiones  

Bueno, pero ¿basado en?                 1.57am

Porque son conclusiones de             1.58am

un hecho biológico

Médico                                               1.58am

Siempre había creído que el            1.58am VIH/sida era algo muy real, pero sobre todo muy absoluto   Y hace unos años conocí la            1.58am disidencia por casualidad   Y vi que aquello que siempre            1.59am me habían contado y que nunca sentí la necesidad de cuestionar (porque “era lo que todo el mundo sabía y había escuchado”)   No encajaba con muchos             2.00am hechos  

¿Qué no encaja?                        2.00am

  ¿Sabes cómo funcionan los            2.00am tests de VIH?  

Más o menos                                    2.00am

  Dime lo que sepas                        2.01am  

Nada, cuéntamelo                        2.01am

Me lavó todo el cuerpo, desde los dedos de las manos hasta la punta de los pies, mientras me miraba sin pestañear y su polla crecía tanto, y tan dura, que yo ya no sabía si era indiscreción dejar de mirarle a los ojos y comenzarle a mirar sin reparo la polla. ¡Qué coño indiscreción, si hemos quedado para follar! Pero había como un pacto tácito, el de ducharnos juntos y el de mirarnos a los ojos casi sin pestañear y obviando que en los márgenes de nuestras retinas veíamos nuestras pollas inmensas crecer mientras me lavaba. También había un meteorito en esa ducha. Y nosotros nos acariciábamos en torno a él, y nos echábamos agua y piedras, y nos besábamos obsesivamente, porque el enfado del día anterior por teléfono parecía de lo más ridículo. Nos enfadamos como desconocidos igual que en ese momento nos mirábamos como desconocidos, me lavaba desde los dedos de las manos hasta la punta de los pies, desconocidos que se desean, y una polla del tamaño de un antebrazo se hinchaba delante de mí sin que pudiera siquiera mirarla.   (No me creo poseedor de            2.02am ninguna verdad, ni quiero imponer mis ideas, quiero dejarlo claro, sólo intercambiar puntos de vista diferentes)   ¿Sabías que una misma              2.02am muestra de suero sanguíneo puede arrojar resultados diferentes (positivo, negativo o indeterminado), dependiendo del país donde te realices el test?   Incluso puede variar                         2.03am dependiendo del laboratorio dentro del mismo país   (Pregúntale a tu médico, te            2.04am lo confirmará)   ¿Sabías que los mismos                 2.05am fabricantes de los tests advierten en el prospecto de que dichos tests no son capaces de detectar la presencia ni la ausencia de VIH en sangre humana?   Sabías también que lo que               2.06am se supone que detectan son ‘anticuerpos’ del VIH, ¿verdad?   Pues resulta que dichos                   2.08am anticuerpos no son específicos del VIH y pueden estar presentes en el organismo por más de 70 situaciones diferentes descritas en la literatura científica, como por ejemplo: infección vírica pasada o reciente, estar embarazada, vacunación, resfriado común, etc. ¿Me sigues más o menos?               2.08am  

Sí                                                2.09am

  Genial                                                2.09am  

Es muy interesante,                          2.10am

pero estoy agotado hoy

¿Podemos seguir mañana?            2.10am

  Claro                                                 2.10am  

Genial                                                2.10am

  Gracias por tu atención            2.10am   Normalmente encuentro             2.10am silencio  

Yo estoy abierto a escuchar             2.10am

todo

  Me alegro                                     2.10am   //Foto de cuerpo, en slip,             2.10am sin cabeza//   Te la debía                                    2.11am  

Qué bueno estás                              2.11am

//Foto de cuerpo, desnudo,             2.11am

tapando la polla con la mano,

sin cabeza//

  Yo ya no tengo fotos                        2.12am intermedias  

Pues manda las finales,                    2.12am

entonces

  Pasaríamos a “explicit                        2.12am nudity”  

It’s all fine, I’ll correspond                 2.12am

  //Desnudo frontal//                        2.12am  

Sexy                                                  2.12am

Te invito a una siesta uno                  2.13am

de estos días

Y me cuentas el resto                       2.13am

Genial                                                2.13am  

//Desnudo frontal//                            2.13am

  Me encanta                                                2.13am   //Desnudo lateral, artístico//            2.13am  

//Desnudo trasero//                          2.13am

//Polla//                                             2.13am

  //Polla//                                    2.13am   Estás muy bueno                        2.13am  

Va a ser una siesta                       2.14am

interesante

//Rostro//                                    2.14am

//Polla//                                        2.14am   //Culo//                                         2.14am   //Torso//                                        2.14am   //Polla//                                          2.14am   //Torso, con rostro//                        2.14am   Eso parece                                      2.14am  

Qué bueno estás                               2.14am

Hablamos mañana                             2.15am

  fullsizerender-4 Pasamos a la habitación, casi en penumbra, con una de esas luces anaranjadas en un rincón, dejamos caer las toallas y nos tumbamos. Yo siempre he tenido sueños muy vívidos, siempre comienzo a soñar antes de dormirme. Hay unos segundos en los que no estoy completamente dormido, pero el sueño ya ha comenzado. Es como meter los pies en el agua para tantear la temperatura antes de zambullirse de lleno. La noche trascurrió como esos minutos aún de vigila, con los pies mojados, en que uno ya comienza a soñar.   ¿Qué tal tu día de trabajo?            1.13pm  

Bien                                                1.14pm

Aquí asándome de calor                1.14pm

en casa

Escribiendo, trabajando,                 1.14pm

yendo al gym y comiendo

como un cerdo

¡Qué buen plan!                             1.14pm   Yo en el hospital                             1.14pm   Esperando para ver a una             1.15pm amiga ingresada con VIH   Que se niega a tomar ARVs            1.15pm  

Ooops                                                1.15pm

  Pero ya está mucho mejor            1.15pm   Y resiste el chantaje                         1.15pm emocional de los médicos  

¿Cómo tiene las defensas?            1.15pm

  No lo sé                                             1.16pm   Ahora entraré                                    1.16pm  

¿Y por qué crees que se                  1.16pm

puso enferma?

  No lo sé                                            1.16pm   En realidad sólo la conozco             1.16pm de un grupo de whatsapp  

¿Y por qué crees que lo de            1.17pm

los médicos es un chantaje?

  Luego te cuento                               1.31pm   Ya me han dejado pasar                   1.31pm  

Ok                                                    1.36pm

…

  Mi amiga está genial                          3.12pm   Es una mujer fuerte                            3.12pm   Ha estado ingresada por una            3.15pm neumonía por hongos jirovecii (o lo que antes llamaban neumonía por neumocistis carini, una enfermedad definitoria de sida, pero que también se da en seronegativos)  

¿Tú crees que es casualidad            3.17pm

su diagnóstico de VIH y esta

neumonía?

Que no están relacionados,             3.18pm

quiero decir

  Creo que tiene que ver con               3.19pm otras causas   Lleva un tiempo muy                          3.20pm deprimida  

¿Tú tienes alguna formación            3.20pm

médica? Lo pregunto por

curiosidad

No más que tú                                    3.20pm   Jejeje                                                   3.20pm   (Por suerte)                                         3.20pm   No soy médico                                   3.21pm   Ni nada parecido                                 3.21pm  

Y la depresión, ¿con qué la            3.21pm

relaciona ella?

  No me ha contado mucho                    3.22pm   Pero tuvo otro ingreso hace                   3.22pm un año   Y lo pasó muy mal                                  3.22pm   Es seropositivo desde 1990                    3.22pm   Su primera pareja murió                         3.22pm (ella cree que de AZT)   Cuando ella tenía 22 años                    3.23pm   Una historia dura                                 3.23pm   Ahora está bien                                   3.23pm   Y pronto le darán el alta                       3.23pm  

¿Está bien? ¿Con depresión             3.22pm

y neumonía? Ok.

  Me refiero en comparación                    3.24pm con cómo entró en el hospital   Está muy bien de ánimos                       3.24pm  

Entonces parece que no la            3.25pm

han cuidado tan mal en el

hospital

Sí                                                             3.25pm   Gracias a que ella se ha                          3.26pm negado a tomar ARVs en combinación con antibióticos   Le han estado presionando                     3.26pm y tratando como a una niña para que lo hiciera desde que entró   ¿Sabes que hay gente con un                  3.26pm diagnóstico de más de 25 años que nunca ha tomado ningún tipo de terapia antirretroviral y están sanos y vivos?  

Por supuesto. Tengo un amigo         3.28pm

así

Se llaman supercontroladores           3.28pm

  Ya…                                                3.28pm  

Algunos estudios para la                  3.28pm

vacuna parten de investigar

cómo funcionan sus organismos

Pero ¿sabes otra cosa que              3.28pm

tienen en común?

  Dime                                                3.28pm  

Que ellos, como tu amiga,              3.22pm

sobrevivieron, pero vieron

morir a decenas de personas

a su alrededor

El amante disidente dejó encendida sólo la tenue luz anaranjada. En el armario guardaba cincuenta botellas de vino, que sus amigos le traían de todos los lugares que visitaban. Una bodega en el armario. Cerró la puerta, dejó caer la toalla, y me preguntó qué música me gustaba. Le pedí el Pequeño Vals Vienés de Lorca, cantado por Silvia Pérez Cruz. Fuera, un patio de vecinos inmenso dormía apuntando con sus ventanas negras a nuestra ventana anaranjada, completamente abierta. Éramos una llama en la noche tórrida, y ahora lluviosa, de Nueva York. Yo estaba tumbado en la cama, desnudo, y él sobre mí, sonreía desde su mirada oscura, En Viena hay diez muchachas, y me dijo bajito que le encantaba la atmósfera que creaba esa música, y un hombro donde solloza la muerte, yo le dije hacía poco había asistido a un homenaje gitano a Lorca, y un bosque de palomas disecadas, me miraba desde arriba mientras yo apretaba su cintura desnuda contra la mía, en el museo de la escarcha, le besaba el pecho cubierto con una fina capa de vello, hay un salón con mil ventanas, él me chupaba cada milímetro de mi piel blanca contra su piel levemente bronceada, ¡ay, ay, ay, ay!,

ahí dejamos de hablar: toma este vals con la boca cerrada.

 Este vals, este vals, este vals, este vals, me besaba el cuello, de sí, de muerte y de coñac, mis manos eran dos lijas, que moja su cola en el mar, y me chupaba los dedos, como para decirme que no importaba, donde juegan tu boca y los besos, bajaba hacia mi vientre y me olía el pene, los testículos, las piernas, hay una muerte para piano, apenas rozando mi piel con sus labios, y yo respirando profundamente, que pinta de azul a los muchachos, yo exigiéndole respuestas a todas mis preguntas, hay mendigos por los tejados, cuando yo no tengo respuestas a las suyas, hay frescas guirnaldas de llanto, me levanta las piernas, ¡ay, ay, ay, ay!,

y me acaricia el culo con la punta de su polla descomunal: toma este vals que se muere en mis brazos.

Y así seguimos toda la noche, jugueteando. Yo ese día había leído sobre el teatro foro, en el que los espectadores pueden interrumpir la representación en cualquier momento, levantarse, alzar la mano, parar la escena, y cuestionar las decisiones de los personajes. Él fue el espectador rebelde de mi teatro foro. Yo tenía toda mi obra montada, bien estructurada y ensayada, mi blog, mis artículos, mi historia coherente, mis charlas. Hasta que él levantó la mano, se puso en pie, no abruptamente, sino como seduce un macarra, te mira con ojos tiernos mientras tú sabes que te está hurgando en la llaga. Y lo dejas. Aquella noche él tenía muchas preguntas, yo tenía muchas preguntas, y ninguno sabíamos en qué podía consistir la verdad. Sólo nos quedaba improvisar.

Pero, tú ¿quién coño eres?            3.41pm

Tú, como seronegativo, ¿cuál            3.41pm

es tu ética? ¿Cómo te

atreves a hablar de la no

existencia de la relación entre

un virus y unos síntomas que

tú no padeces?

 

Dicho de otra forma:                        3.41pm defendiendo esta postura,

tú en realidad no te juegas

nada. Pero nosotros nos

jugamos mucho.

  …   Estamos en el mismo                        4.16pm barco, Miguel  

¿Qué quieres decir?                        4.16pm

¿Tú también vives con VIH?            4.16pm

  No                                                4.17pm   Yo vivo con un diagnóstico            4.17pm de VIH        

Me interesa qué piensas sobre este tema. Puedes escribirme abajo en los comentarios, en Facebook, o en amorsexoserologia@gmail.com

Éste es un post de ASS- escrito por Miguel Caballero para Imagina Más

                                 

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    Si se tiene en cuenta que en PubMed, algo así como la Wikipedia de las publicaciones médicas, hay alrededor de 800 artículos que relacionan «mujer VIH y salud mental», puede ser que haya alguna relación. Voy a resumir, libremente y por mi cuenta, un estudio recién publicado por varias mujeres, entre ellas Alice Welbourn. A Alice la conozco personalmente, y verla a ella es verle la cara a la primera generación que se infectó con VIH cuando, esto es otro tópico que se usa mucho, el VIH era una sentencia de muerte. Tan tópico como cierto, lamentablemente.

    A ver, para empezar, en inglés se llama «mental health» a la salud mental, pero me parece que no tiene el mismo matiz que aquí, pues se usa de una manera más generalizada, como, digamos, a good mental health sería como tener tu mente en forma. Pues a través de un estudio

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